北京代孕价格鲜胚、冻胚、囊胚，说的都是啥

　　囊胚究竟是什么呢？它是独立于鲜胚、冻胚以外的胚胎形式么？下面小编就为大家解解惑！

　　

　　自然状况下人类胚胎的发育：从受精到植入

　　一般试管婴儿在取卵后，医生将取出的卵子与精子在体外结合，经过2-3天的体外培养，形成分裂胚，此时患者即可选择移植胚胎或冷冻胚胎。

　　而随着体外培养体系的发展，囊胚培养可以帮助我们进一步筛选优质胚胎，即把2-3天后形成的分裂胚，放在体外继续培养2-3天，再次观察胚胎的形态及发育潜能。经过这2-3天的继续培养所形成的胚胎就是囊胚。囊胚一样可以选择移植或冷冻。所以也会被朋友们简称为“鲜囊”、“冻囊”。

　　囊胚

　　

　　囊胚即为取卵后第5-6天的胚胎，是卵裂期胚胎之后的一个重要的发育阶段，形态上经历了细胞融合、囊胚腔出现及囊胚腔扩张的变化。

　　

　　总的来说，鲜胚分为分裂胚和囊胚；若不移植鲜胚，将胚胎冷冻，则成为冻胚，包括冷冻的分裂胚和冷冻的囊胚。所以按胚胎不同发育时段可分为分裂胚（2-3天）和囊胚（5-6天），按照胚胎移植的时间，可以移植新鲜周期的胚胎（鲜胚）或解冻复苏周期的胚胎（冻胚）。

　　很多朋友估计看到这里已经晕圈了。小编用渣绘画水平演示一下。

　　

　　“鲜”和“冻”是指胚胎是新鲜取卵得到的还是冷冻后复苏的，“鲜胚”可以分成“分裂胚”和“囊胚”，“冻胚”也可以分成“分裂胚”和“囊胚”；“分裂”和“囊”指的是发育到不同阶段的胚胎，简单地说，“分裂胚”是指第2-3天的胚胎，“囊胚”是指第5-6天的胚胎，“分裂胚”可以是“鲜胚”也可以是“冻胚”，“囊胚”也可以是“鲜胚”可以是“冻胚”。

　　所以，其实和“囊胚”对应的那个词，不是叫做“冻胚”，而是叫做“分裂胚”，所有移植的冷冻胚胎，不管是“分裂胚”还是“囊胚”，都叫做“冻胚”。所以，B超医生在报告上写着“冻胚移植时间”，这句话和您移植的是不是“囊胚”又有什么关系？

　　培养囊胚有优点：

　　①从胚胎培养到囊胚，淘汰了具有遗传缺陷和非整倍体率高的胚胎。8细胞期以前的胚胎存在发育阻滞现象，发育潜能差及染色体异常的胚胎在未发育至囊胚期时即停止发育，只有质量好的胚胎才能发育至囊胚期；②和子宫内膜更同步。在生理情况下，4～8细胞期的胚胎处在输卵管中，只有发育到囊胚期后才迁移到子宫腔内着床，理论上，移植囊胚更符合自然规律；③子宫收缩降低，减少了囊胚被排出宫腔的风险。

　　培养囊胚也有风险：

　　目前，约50%的卵裂期优质胚胎可发育到囊胚期胚胎，如果完全进行囊胚培养将有2%～40%的患者因胚胎没有发育到囊胚而取消移植。并且目前尚不能肯定一个在体外不能发展到囊胚期的卵裂期胚胎移植入子宫腔后是否能够种植。且影响妊娠的因素众多，囊胚移植并不能完全解决个别患者妊娠率低的问题。因此，目前完全进行囊胚培养的时机尚不成熟。

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　　今天我们的话题是：“出血了，要紧么？”相信这也是患者朋友们非常关注并经常讨论询问的一个话题，当然，也是让大家倍感焦虑和紧张的一个话题。

　　下面，我们就来说说，出血了，怎么办？

　　

　　1 造影检查后出血

　　阴道出血是输卵管造影检查后的正常现象。虽然这个检查技术很成熟，但对子宫内膜来说仍然是一种外来刺激，而这个刺激有可能会引起阴道少量出血。这个症状一般在几天之内便会自行消失。患者朋友们在面对这样的情况下，一般不需要采取特别的处理措施，也无需服用止血药物，建议观察。但如果出血时间长，出血量大，或伴有持续或逐渐加重的腹痛等不适，建议及时咨询您的主治医生，接受相应的检查。

　　2 口服避孕药过程中出血

　　有粗心的患者朋友如果漏服、延迟服用避孕药或服用不足量的避孕药，会出现突破性出血（如点滴状出血，或者出血如月经量等）。也有少数人虽未有漏服等情况也可发生出血。如果只是少量咖啡色血性分泌物，可以继续观察，而有明显出血的患者请及时就诊，以便医生为您调整用药。

　　3 预移植术后出血

　　预移植（探宫腔）手术有可能轻微刺激子宫内膜，术后可能会有短期少量出血或血性分泌物。若无其他特殊可暂时不予处理，继续观察。如果伴有持续或逐渐加重的腹痛或其他不适，请您及时就诊。

　　4 降调节过程中出血

　　注射短效达必佳（每天都注射的那种）降调节的过程中，大部分人会来一次月经，这次月经和以往的月经相比，有可能在量或时间上有所不同。若无特殊不适，您可以不必担心，也不要停止用药，只需在医生要求的时间来院行B超和/或抽血检查就行。注射长效达必佳（一个月左右一次）降调节的过程中，大多数人不会来月经，但由于体内激素水平的变化，少部分人仍会有咖啡色少量出血，若无特殊不适，您也可以不必担心，继续观察，但如果出血量大，或伴有持续或逐渐加重的腹痛等不适，请您门诊就诊。

　　5 使用促排卵药物过程中出血

　　很多患者朋友们促排打针过程中会有咖啡色少量出血，这也是由于体内激素变化引起，可以继续观察并继续原方案治疗，不要随意停止药物使用，但若出血量多，或伴有持续或逐渐加重的腹痛等不适,请及时就诊，以便明确诊断。

　　6 移植后出血

　　很多患者朋友们对于这个问题非常焦虑，没有腹痛，虽然血不多，或者只是少量血性分泌物，可就是出血了！那是否是这次移植就“没戏”了？当然不是的，有时候胚胎着床时也会有出血，曾经有一位专家说过，胚胎着床的时候，就像建筑工人打桩，不知道这一桩子打下去，会不会扎到水管（小血管）。看到这里，您是否又觉得充满了希望？并且对于少量的出血，临床上并没有特殊的处理。所以，如果只是少量血性分泌物可继续观察，注意休息，避免剧烈运动，保持“平常心”，静候“验孕时刻”的到来。但如果出血量多，或伴有持续或逐渐加重的腹痛等不适，请及时就诊。

　　7 早孕行阴道B超检查后出血

　　阴道B超检查本身并不会导致早孕期出血的。阴道是一个腔道，有可能原本已有的出血积在腔道里，因并未流出，没有被发现，进行阴道B超检查相当于开放了这个腔道，原本已有的积血会流出来。当然也有可能由于宫颈方面的因素，如宫颈糜烂，宫颈息肉等，在行阴道B超检查时，探头接触有上述因素的宫颈，导致接触性出血，从阴道流出。若您发现阴道出血，建议及时就诊，明确出血原因。

　　8 取卵/囊肿穿刺/小卵泡穿刺后出血

　　取卵/囊肿穿刺/小卵泡穿刺会在阴道里形成小小的创面，可能会有少量点滴状出血或血性分泌物，因为阴道是一个腔道，有可能原本已有的出血积在腔道里，因并未流出，没有被发现，部分患者朋友们可能会术后并没有出血，但是过了几天随着活动慢慢积在阴道里的血又流了出来。一般来说几天时间可以恢复，可以继续观察，注意休息，请不要担心，但若出血量多、持续、和/或伴有持续或逐渐加重的腹痛等不适,请及时就诊。

　　9 人工授精术后出血

　　人工授精手术可能会对宫颈或子宫内膜有极其轻微的刺激，有一部分病人会有少量点滴状出血或血性分泌物，一般几天时间也可以恢复，并不影响人工授精手术的成功率，可以继续观察，注意休息，不要过度担心，但若出血量多、持续、和/或伴有持续或逐渐加重的腹痛等不适,请及时就诊。

　　阴道出血的原因很多，但表现差不多。若您不能分辨不能确定原因的阴道出血，或仍然表示担心，建议您门诊就诊，您的主治医生会为您查找原因并给出您较为专业的建议。

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　　患者，35岁，原发性不孕，1月余前在我中心进入试管婴儿周期，不知从什么渠道打听到了“进入周期后需要限制食盐摄入”的说法，于是该患者盲从这个荒谬的说法，烧菜不放盐，咸的菜不吃，就连含盐的饮料都拒绝喝。半月前正常移植后无盐饮食还在继续，于是出现了以上的危机。

　　

　　无“盐”的结局

　　说到食盐，大家太熟悉不过了。以食盐为载体的咸味是五味之首，不仅因为它改善了菜肴的口味，更重要的是盐份乃机体维持正常生理机能的必须要素。食盐的主要化学成份氯化钠，在食盐中含量为99%，由钠离子和氯离子组成。钠离子是人体内含量最高的金属阳离子，成人正常的血清钠浓度为135~145mmol/L，日基础摄入量为4.5g（包括食盐，也包括食物中本身含有的盐分）。钠离子作用及其广泛，如：保持细胞外液容量、调节酸碱平衡、维持正常渗透压和细胞生理功能，并参与维持神经-肌肉的正常应激性。血清钠低于130mmol/L时为低血钠症，如果低于120mmol/L则为及其危重的重度低钠血症，慢性减低的患者可出现头痛、恶心、乏力、感觉迟钝的症状，如果为急性减低则可能出现抽搐、昏迷甚至死亡。上述的患者居然只有115mmol/L，急诊医生果断的启动了抢救流程。万幸，该患者最终转危为安。氯离子也是人体内重要的离子，主要与维持血液中的酸碱平衡有关。

　　事后医生通过询问得知患者所说“进入周期后需要限制食盐摄入”的荒谬说法
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